医保统筹支付是医疗保险中一个非常重要的概念，它与我们的生活息息相关，在我国，医疗保险制度为广大参保人员提供了有力保障，使得大家在面临疾病风险时，能够得到一定程度的经济补偿，什么是医保统筹支付？它具体又是如何运作的呢？下面就来为大家详细介绍一下。
我们要了解什么是医保，医保全称为医疗保险，是指通过国家立法，强制征集一部分资金，用于补偿参保人员因疾病造成的医疗费用支出的一种社会保障制度，在我国，医保分为职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两大类。
医保统筹支付，就是指在医疗保险基金中，由医保基金支付部分医疗费用的方式，当参保人员在定点医疗机构就医时，产生的医疗费用会先通过个人账户支付，超出个人账户部分的费用，将由医保统筹基金按照一定比例进行支付。
以下是关于医保统筹支付的一些
医保统筹基金的来源
医保统筹基金主要由以下几个方面构成：
1、参保人员个人缴纳的医疗保险费；
2、用人单位为职工缴纳的医疗保险费；
3、政府补贴；
4、社会捐赠等其他合法收入。
医保统筹支付的范围
医保统筹支付的范围主要包括：
1、参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用；
2、参保人员在定点医疗机构发生的门诊特殊疾病医疗费用；
3、参保人员按规定享受的生育医疗费用；
4、参保人员按规定享受的普通门诊医疗费用。
医保统筹支付的起付线和封顶线
为了合理使用医保基金，我国对医保统筹支付设定了起付线和封顶线，起付线以下的部分，由个人账户支付；起付线以上、封顶线以下的部分，由医保统筹基金和个人按比例分担。
1、起付线：指医保统筹基金开始支付的最低标准，不同地区、不同等级的医疗机构，起付线标准有所不同。
2、封顶线：指医保统筹基金支付的最高限额，超过封顶线的部分，不再由医保统筹基金支付。
医保统筹支付的比例
医保统筹支付的比例是指，在起付线和封顶线之间，医保统筹基金和个人各自需要承担的医疗费用比例，这个比例根据不同地区、不同等级的医疗机构、不同病种等因素而有所不同。
医保统筹支付的流程
1、参保人员在定点医疗机构就医时，需出示医保卡；
2、医疗机构根据医保政策为参保人员提供医疗服务，并实时结算医疗费用；
3、医疗费用中，个人账户支付部分由个人承担，超出部分由医保统筹基金按照规定比例支付；
4、参保人员只需支付个人应承担的费用，无需垫付医保统筹基金支付的部分。
通过以上介绍，相信大家对医保统筹支付有了更深入的了解，医保统筹支付制度的建立，旨在减轻参保人员的医疗负担，提高医疗保障水平，使更多的人能够享受到国家社会保障制度的红利，在日常生活中，我们要关注医保政策的变化，合理使用医保资源，为自己和家人提供更好的医疗保障。