社保和医保是我们在生活中经常听到的两个词汇,它们都与我们的福利待遇密切相关,但很多人对社保和医保的具体含义及其区别并不是很清楚,下面,我将详细为大家介绍社保和医保的区别。
我们要了解社保和医保的定义,社保,全称为社会保险,是指国家通过立法,采取强制手段对国民收入进行分配与再分配,形成专门消费基金,对劳动者在丧失劳动能力或失去工作机会时进行社会帮助以保障其基本生活的一种制度,而医保,全称为医疗保险,是指通过国家立法,强制建立基金,对参加医保的人员在患病时给予一定的经济补偿,以减轻其医疗费用负担的一种社会保障制度。
我们从以下几个方面具体了解社保和医保的区别:
1、包含范围不同
社保包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五个方面,也就是说,医保是社保的一部分,医保仅指医疗保险,主要负责参保人员在看病就医过程中的医疗费用报销。
2、目标人群不同
社保的目标人群是我国全体公民,包括在职员工、退休人员、失业人员等,而医保的目标人群主要是参加工作的劳动者,包括企业职工、机关事业单位工作人员等。
3、缴费比例不同
社保的缴费比例由单位和个人共同承担,其中单位承担的比例较大,具体缴费比例根据所在地区的政策有所不同,医保的缴费比例也由单位和个人共同承担,但单位承担的比例相对较低。
4、享受待遇不同
社保的待遇包括养老金、医疗费、失业金、工伤赔偿和生育津贴等,医保的待遇主要体现在医疗费用报销上,包括门急诊、住院、**等方面的费用。
以下是具体的一些区别细节:
费用报销方面:社保中的医保可以报销参保人员在定点医院就医的医疗费用,包括**、检查、治疗等费用,而社保的其他保险项目,如养老保险、失业保险等,并不涉及医疗费用的报销。
保险期限方面:社保的保险期限为终身,即从参保之日起,直至去世,医保的保险期限为一年,每年都需要续保。
报销范围方面:社保的报销范围较广,包括基本医疗、工伤、生育等方面的费用,医保的报销范围仅限于基本医疗费用。
通过以上介绍,我们可以看出,社保和医保虽然都与我们的福利待遇相关,但它们在包含范围、目标人群、缴费比例和享受待遇等方面存在较大区别,了解这些区别,有助于我们在生活中更好地维护自己的权益,以下是几个常见问题解答:
1、退休后,医保还有效吗?
退休后,医保仍然有效,只要按时缴纳医保费用,就可以继续享受医保待遇。
2、失业后,社保和医保待遇会受影响吗?
失业后,社保待遇会受到影响,如失业金领取等,但医保待遇不受影响,只要按时缴纳医保费用,就可以继续享受医保报销。
3、外地就医,医保可以报销吗?
外地就医,医保可以报销,但需提前办理异地就医备案手续,并在备案地区的定点医院就医,才能享受医保报销,希望这些信息能帮助到大家更好地理解社保与医保的区别。